决奈达隆
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决奈达隆

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决奈达隆是什么

决奈达隆是赛诺菲—安万特用了近20年时间研发成功的一种新的治疗房颤的新药。

其化学结构与治疗房颤的标准药物胺碘酮相似,作用机制相同,均为钾离子通道阻滞剂。但是决奈达隆不含碘,亲脂性比胺碘酮弱,服用后磷脂不会沉积于肺部,所以心血管系统外不良反应要比胺碘酮少。决奈达隆对甲状腺素受体几乎没有什么作用,未见明显心脏毒性,亦没有尖端扭转型室速发生,临床耐受性良好。

最重要的是:决奈达隆是目前经临床试验证明唯一显示出能够显著降低房颤/心房扑动患者发病率和死亡率的抗心律失常药物!是过去20年里,抗心律失常药物研发领域里具里程碑意义的创新新药。因为此前还没有一个药物被证明能够降低心律失常患者的死亡率。

Multaq是第一个在美国被批准上市的房颤和房扑治疗新药。决奈达隆由于“去碘化”而无甲状腺和肺毒性,成为目前治疗房扑/房颤的一个新型的更安全有效的武器,是美国治疗房颤和房扑使之迅速转复为窦性心律的最佳药物疗法。

决奈达隆叫法

中文通用名:盐酸决奈达隆

英文通用名:Dronedarone hydrochloride

商品名:Multaq

中文化学名:N-[2-丁基-3-[4-[3-(二丁氨基)丙氧基] 苯基]-5-苯并呋喃基]-甲烷磺酰胺盐酸盐

英文化学名:N-[2-butyl-3-[4- [3-(dibutylamino)propoxy]benzoyl]-5- benzofuranyl]-Methanesulfonamide hydrochloride

CAS:141625-93-6

分子式:C31H44N2O5S . HCl

分子量:593.22

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决奈达隆药理药效

决奈达隆的作用机制未知。决奈达隆有抗心律失常性质属于所有四种Vaughan-Williams类别,但这些活动各自对临床效应的贡献不知道。
决奈达隆被广泛代谢和有低全身生物利用度;进餐其生物利用度增加。消除半衰期是13-19小时。

决奈达隆适应症

决奈达隆是抗心律失常药物,适用于阵发性或持续性心房颤动(AF)或心房扑动(AFL)患者,减低住院风险,近期AF/AFL发作和伴心血管风险因子患者(即年龄大于70、高血压、糖尿病、既往心血管意外、左心房直径大于等于50 mm或左心室射血分数[LVEF]小于40%),窦性心律或心律可复律的患者。

决奈达隆用法用量

口服。对成人的唯一推荐剂量为每次一片(400mg),每日2次,于早、晚餐时服用。

在开始本品治疗前,应停用Ⅰ或Ⅱ类抗心律失常药物(如胺碘酮、氟卡尼、普罗帕酮、奎尼丁、丙吡胺、多非利特、索他洛尔)或强效CYP3A抑制剂(如,酮康唑)

决奈达隆发展

决奈达隆于2009年7月被美国食品与药物管理局(FDA)批准上市

2009年在欧盟批准上市,也是10年来首个在欧盟获准的抗心律失常新药

2011年美国版和2010年欧洲版心房颤动指南均推荐决奈达隆用于心房颤动的治疗

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